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中医诊脉28脉象动态图

1,诊脉28脉象-沉脉

28脉象-沉脉

中医诊脉28脉象动态图-沉脉

脉象

沉行筋骨,如水投石;按之有余,举之不足。

主病:

沉脉为阴,其病在里。寸沉短气,胸痛引胁;或为痰饮。或水与血。关主中寒,因而痛结;或为满闷,吞酸筋急。尺主背痛,亦主腰膝;阴下湿痒。淋浊痢泄。

兼脉:

无力里虚,有力里实。沉迟痼冷,沉数内热;沉滑痰饮,沉涩血结;沉弱虚衰,沉牢坚积;沉紧冷疼,沉缓寒湿。

诊断:

沉脉须与近似脉伏脉相区别,沉脉与伏脉都位于皮下深部,需重按触及,但沉脉部位近于筋骨,在肌肉中部,跳动均匀,而伏脉必须推筋着骨始得。沉脉与浮脉为相反的脉象。临床上沉脉常同数、迟、滑、弦、虚、缓等脉兼见。

,2,诊脉28脉象-迟脉

诊脉28脉象-迟脉

中医诊脉28脉象动态图-迟脉

脉象

迟脉属阴,象为不及;往来迟慢,三至一息。

主病:

迟脉主脏,其病为寒。寸迟上寒,心痛停凝;关迟中寒,癥结挛筋;尺迟火衰,溲便不禁,或病腰足,疝痛牵阴。

兼脉:

有力积冷,无力虚寒。浮迟表冷,沉迟里寒;迟涩血少,迟缓湿寒;迟滑胀满,迟微难安。

诊断:

迟脉须同近似脉(缓脉)相区别,迟脉来去较慢,脉率小,缓脉从容和缓,脉率正常。

,3,28脉象动-促脉

28脉象动-促脉

脉象

促为急促,数时一止;如趋而蹶,进则必死。

主病:

促因火亢,亦由物停。左寸见促,心火炎炎;右寸见促,肺鸣咯咯。促见左关,血滞为殃;促居右关,脾宫食滞。左尺逢之,遗滑堪忧;右尺逢之,灼热为灾。

,4,28脉象动态图-代脉

28脉象动态图-代脉

中医诊脉28脉象动态图-代脉

脉象

代为禅代,止有常数;不能自还,良久复动。

主病:

代主脏衰,危恶之候。脾土败坏,吐利为咎;中寒不食,腹疼难救。两动一止,三四日死;四动一止,六七日死。次第推求,不失经旨。

,5,28脉象动态图-动脉

28脉象动态图-动脉

中医诊脉28脉象动态图-动脉

脉象

动无头尾,其动如豆;厥厥动摇,必兼滑数。

主病:

动脉主痛,亦主于惊。左寸得动,惊悸可断;右寸得动,自汗无疑。左关若动,惊及拘挛;右关若动,心脾疼痛。左尺见之,亡精为病;右尺见之,龙火奋迅。

,6,28脉象动态图-短脉

28脉象动态图-短脉

中医诊脉28脉象动态图-短脉

脉象

短脉涩小,首尾俱俯;中间突起,不能满部。

主病:

短主不及,为气虚证。短居主寸,心神不定;短见右寸,肺虚头痛。短在左关,肝气有伤;短在右关,膈间为殃。左尺短时,少腹必疼;右尺短时,真火不隆。

机理:

心气亏虚,无力鼓动血行,则气血不仅难以达于四肢,亦不能充盈脉道,致使寸口脉短小且无力。气滞血瘀或痰凝食积, 致使气机阻滞,脉气不能伸展而见短脉者,必涩而有力。故短而有力为,短而无力为气虚。

,7,中医诊脉28脉象动态图-伏脉

中医诊脉28脉象动态图-伏脉

中医诊脉28脉象动态图-伏脉

脉象

伏为隐伏,更下于沉;推筋著骨,始得其形。

主病:

伏脉为阴,受病入深。伏犯左寸,血郁之证;伏居右寸,气郁之疴。左关值伏,肝血在腹;右关值伏,寒凝水谷。左尺伏见,疝瘕可验;右尺伏藏,少火消亡。

,8,28脉象动态图-浮脉

28脉象动态图-浮脉

中医诊脉28脉象动态图-浮脉

脉象

浮在皮毛,如水漂木;举之有余,按之不足。

主病:

浮脉为阳,其病在表。寸浮伤风,头疼鼻塞;左关浮者,风在中焦;右关浮者,风痰在膈;尺脉得之,下焦风客,小便不利,大便秘涩。

机理:

浮脉的形成,多因外邪侵袭肌表,体内卫阳之气抵抗外邪则正气外充,阳气浮越,鼓于表而致脉浮。如《诊宗三昧》所载:“浮为经络肌表之应,良由邪袭三阳经中,鼓搏脉气于外,所以应指浮满。”这表示机体对疾病抵抗力的增加。若里虚血脱,气浮于外,则脉气不能内潜,有如浮荡精败,浮散神消。正如《诊宗三昧》所载:“病久而脉反浮者,此中气亏乏,不能内守。”故脉呈浮大而无力之象,表示机体衰弱,抵抗力低下,心脏极度衰弱,是阳气外脱的先兆。

诊断:

洪脉与浮脉在浮取时脉体均清晰,其区别是洪脉应指力量常大于浮脉,在中取时脉力并不减弱,反较浮取时增强;而浮脉轻取有力,稍重按(中、沉取)则脉力减弱。濡脉以细软无力,轻取即得,稍按脉力微弱为特点,实际上是浮、细、虚三种脉象的复合脉,主病以湿、虚为多,可见于胃肠型感冒、急性胃肠炎等。

,9,28脉象动态图-革脉

28脉象动态图-革脉

中医诊脉28脉象动态图-革脉

脉象

革大弦急,浮取即得;按之乃空,浑如鼓革。

主病:

革主表寒,亦属中虚。左寸之革,心血虚痛;右寸之革,金衰气壅。左关遇之,疝瘕为祟;右关遇之,土虚为疼。左尺诊革,精空可必;右尺诊革,殒命为忧。女人得之,半产漏下。

,10,28脉象动态图-洪脉

28脉象动态图-洪脉

中医诊脉28脉象动态图-洪脉

脉象

洪脉极大,状如洪水;来盛去表,滔滔满指。

主病:

洪为盛满,气壅火亢。左寸洪大。心烦舌破;右寸洪大,胸满气逆。左关见洪,肝木太过;右关见洪,脾土胀热。左尺洪兮,水枯便难;右尺洪兮,龙火燔灼。

诊断:

洪脉与实脉相类似,脉象都是强盛有力。脉象的差别在于:1、洪脉轻取时如波涛般汹涌,来盛去衰,沉取时反而略微衰弱。2、实脉虽然不如洪脉狂急,但在浮取或沉取时,都极为有力,不论来去都十分强盛。

,11,28脉象动态图-滑脉

28脉象动态图-滑脉

中医诊脉28脉象动态图-滑脉

脉象

滑脉替替,往来流利;盘珠之形,荷露之义。

主病:

滑脉为阳,多主痰涎。寸滑咳嗽。胸满吐逆;关滑胃热,壅气伤食;尺滑病淋,或为痢积,男子溺血,妇人经郁。

兼脉:

浮滑风痰,沉滑痰食。滑数痰火,滑短气塞。滑而浮大,尿则阴痛。滑而浮散,中风瘫痪。滑而冲和,娠孕可决。

诊断:

滑脉需与相似脉数脉、动脉等相鉴别:1.数脉以脉率为每分钟100次以上为特点,滑脉以脉形流利圆滑为特点。若脉率快时当先判定是数脉,如同时有明显滑象,则为滑数脉。2.动脉以脉来流利、频数、短而有力为特征,实际上即滑脉与数脉的复合脉。3.滑脉与涩脉的脉形、脉势变化恰好相反,容易鉴别。

,12,28脉象动态图-缓脉

28脉象动态图-缓脉

中医诊脉28脉象动态图-缓脉

脉象

缓脉四至,来往和匀;微风轻颭,初春杨柳。

主病:

缓为胃气,不主于病;取其兼见,方可断证。浮缓风伤,沉缓寒湿。缓大风虚,缓细湿痹。缓涩脾薄,缓弱气虚。右寸浮缓,风邪所居;左寸涩缓,少阴血虚。左关浮缓,肝风内鼓;右关沉缓。士弱湿侵。左尺缓涩,精宫不及;右尺缓细,真阳衰极。

诊断:

沉脉须与近似脉伏脉相区别,沉脉与伏脉都位于皮下深部,需重按触及,但沉脉部位近于筋骨,在肌肉中部,跳动均匀,而伏脉必须推筋着骨始得。沉脉与浮脉为相反的脉象。临床上沉脉常同数、迟、滑、弦、虚、缓等脉兼见。

13,28脉象动态图-疾脉

28脉象动态图-疾脉

中医诊脉28脉象动态图-疾脉

脉象

疾为急疾,数之至极;七至八至,脉流薄疾。

主病:

疾为阳极,阴气欲竭;脉号离经,虚魂将绝;渐进渐疾,且多殒灭。左寸居疾,勿戢自焚;右寸居疾,金被火乘。左关疾也,肝阴已绝;右关疾也,脾阴消竭。左尺疾兮,涸辙难濡;右尺疾兮。赫曦过极。

14,28脉象动态图-结脉

28脉象动态图-结脉

中医诊脉28脉象动态图-结脉

脉象

结为凝结,缓时一止;徐行而怠,颇得其旨。

主病:

结属阴寒,亦由凝积。左寸心寒,疼痛可决;右寸肺虚,气寒凝结;左关结见,疝瘕必现;右关结形,痰滞食停。左尺结兮,痿躄之疴;右尺结兮,阴寒为楚。

,15,28脉象动态图-紧脉

28脉象动态图-紧脉

中医诊脉28脉象动态图-紧脉

脉象

紧脉有力,左右弹指;如绞转索,如切紧绳。

主病:

紧主寒邪,又主诸痛。左寸逢紧,心满急痛;右寸逢紧,伤寒喘嗽。左关人迎,浮紧伤寒;右关气口,沉紧伤食。左尺见之,脐下痛极;右尺见之,奔豚疝疾。

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