在心脑血管病领域,通脉颗粒是不可忽视的存在。相较于常见的速效救心丸偏于即刻用药,立时见效;复方丹参滴丸偏于气机郁滞日久而致血瘀的冠心病心绞痛,通脉颗粒更适于缺血性心脑血管疾病,也就是脑缺血性疾病,动脉硬化,脑血栓,脑缺血,冠心病,心绞痛。
通脉颗粒,用药仅三种,丹参、葛根、川芎。是在速效救心丸和复方丹参滴丸的基础上加减而成。三者用药:
川芎+冰片=速效救心丸
丹参+川芎+葛根=通脉颗粒
由上可看出,速效救心丸和复方丹参滴丸均含有冰片,冰片的芳香走窜之性比川芎还猛,能如火箭一样将药性迅速带至全身,苦寒耗气,容易伤正气,对胃肠道也有刺激,兼有胃炎、食道炎的冠心病患者,虚寒体质的患者均应慎用。
而通脉颗粒在速效救心丸与复方丹参滴丸的基础上加减,不仅性味更平和,还心脑同治,不少人服用一段时间过后,症状确实得到了改善。
通脉颗粒,其名通脉,让人联想到葛根,葛根的长度,一颗大的能挖七八尺,长长的形状,就像一根从心脏部位连接到脑部的血管,又由于其性发散而升,风药之性,主诸痹,痹是阻闭不通的意思。风寒湿热等邪气,乘虚袭入人体,引起气血运行不畅,经络阻滞;或痰浊瘀血,阻于经络,深入关节筋脉,皆可以发病。比如冠心病,心绞痛,心脏病等,在古代都归于胸痹范筹。葛根之通痹,正合通脉之意。
而现代医学的研究也证明了这一点:葛根能扩张冠脉血管和脑血管,增加冠脉血流量和脑血流量;葛根总黄酮能降低心肌耗氧量,增加氧供应,正是心脑同治之药。
丹参对于治疗心脑血管病更是一把好手,以其为主药的复方丹参滴丸,可用于冠心病、心绞痛等心血管疾病的预防、治疗、急救。而其起效的关键,可从几本医书的记载看出:
《本草纲目》载,丹参可活血,通心包络。
《本经》载,丹参治心腹邪气,破症除瘕,止烦满,益气。
《别录》也说,丹参养血,可去心腹痼疾结气,久服利人。
仅这几个解释,便足见它是一味活血祛瘀,通经止痛,打通心血管的好药。
现代研究也证实,丹参含丹参酮IA、丹参素,具有对心肌缺血缺氧的保护作用。
川芎,药用部位是伞形科植物川芎的干燥根茎,归肝、胆、心包经。是治疗气滞血瘀型冠心病,心绞痛的名方速效救心丸的主药,也是治疗心脑血管病的要药。其性辛温香燥,走而不守,能升散,上行至头目,可祛风止痛,所以很多人知道它是治疗头痛之首选药物。但由于川芎又入血分,为血中之气药,不仅上达颠顶,下通血海,更可中开郁结。通脉颗粒,采用的主要就是其开郁结的功效。
也就是说,川芎活血行气之性能迅速到达心脏,把淤血化掉,疏通心血管,好为新的气血输入腾空间,由此改善心绞痛症状。故其活血祛瘀止痛,行气开郁的功效没话说。比如用四物汤治病,如果补血为主,可加大当归熟地的用量,如果是祛瘀为主,就要加大川芎的用量,由此见其主要疗效。
现代药理研究证实,川芎能减少血管阻力,减轻心脏负担,直接扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,改善微循环,改善急性心肌缺血缺氧。
用药如用兵,兵不在多,在于精。丹参与葛根、川芎联手,仅三味药,便心脑同治,共达活血通脉之效。难怪一些人吃过一段时间后,就觉得胸痛等症状减轻或者消失了呢!