慢性肾脏病是一类疑难杂症,病因和治疗手段都较为复杂,并非一朝一夕能治好。夜长就会梦多,以致于在肾病朋友的圈子里出现了许多错误的认识,这些错误的认识还非常有市场,流传甚广,成为了“常识”。
肾病有哪些错误的常识呢?
上世纪70年代以前,人们认为大豆蛋白作为一种植物蛋白,是非优质蛋白,当时美国的膳食指南,也将大豆看作非优质蛋白。
70年代之后,检验进步了,人们逐渐发现大豆蛋白的氨基酸成分和比例与人体高度相似,吸收好、很少产生代谢废物,是“优质”的。
误会产生的原因,除了大豆是植物外,还可能是把大豆(包括黄豆、黑豆、青豆)和杂豆(包括红豆、绿豆、扁豆、蚕豆等等)混淆了,杂豆是非优质蛋白,但大豆不是杂豆。
近年来,无论是权威的全科医学期刊,还是肾病专业的期刊,都已经多次为发布论文为大豆和豆制品正名,证实适量食用大豆对肾病有益,可降低尿毒症和心血管疾病的发病风险。
二、吃黑色食物对肾好
从中医角度讲,确实有部分黑色食物具有补肾作用,然而效果不如枸杞、山药等,甚至经常观察不到效果。而且,肾病患者不都是肾虚,不少患者是不需要补肾的。
当肾功能受损后,部分黑色食物是要限制摄入的,比如高钾的黑芝麻、黑木耳、黑蘑菇,含蛋白较高的黑豆也不能吃太多。
三、吃腰子补肾
大量胆固醇:每100克羊腰子中,胆固醇含量高达354毫克!(超过200毫克,就属于高胆固醇食物)吃了会升高血脂;
大量嘌呤:嘌呤含量大于150毫克(超过150毫克,就属于高嘌呤食物),高嘌呤食物摄入过多是痛风的病因之一。
大量重金属:比如汞、铅、铬,会损伤肝肾和大脑。
怀孕确实会加重肾脏的负担,但一定会导致尿毒症?并不是,只有小部分病情严重的患者怀孕才会出现不良结果。
肾病患者要妊娠,确实需要一定的条件,但这个门槛并不是很高。女性肾友符合下列四项条件,一般怀孕后风险较小:
1.肾功能正常或者接近正常,肾小球滤过率大于60ml/min;
2.血压保持正常;
3.24小时尿蛋白小于1g;
4.肾脏病理中没有严重的血管及肾小管间质病变。
如果达到了以上妊娠条件,便可以在医师指导下准备怀孕了。
五、肾病最终都会进展为尿毒症
尿毒症患者是一个很“神秘”的群体,除了透析室,其它地方较少见到,我国的透析患者有45万人(2016年)。
而肾病患者呢?“仿佛”也很神秘、很少见到——但其实并不少见,我国有1.3亿慢性肾脏病患者,平均每10个人就有1个人是慢性肾脏病患者。
之所以觉得少见,是因为知晓率低,90%以上的肾病患者没有检查过,不知道自己患上了肾病。
相对于1.3亿肾病患者而言,45万透析患者并不是太多。实际上,只有1%-2%的慢性肾脏病患者会进展到尿毒症。
以上这些所谓的“假常识”,肾病朋友们要注意分辨。