胆囊再小，病变后也是大问题
医生只要一按胆囊这个位置，你就感到疼痛难忍，医生就知道你的胆囊生病了。
今天就以胆囊息肉为主角，说一说它的小故事。
是不是很容易想到其他病症?
胆囊呢，主要具有储存胆汁、分泌粘液、浓缩胆汁等作用，从而来帮助食物的消化。胆囊形状像一只梨，就躺在肝脏下面的胆囊床内，靠着疏松的结缔组织与肝脏相连接。这就是“肝胆相照”的由来。
韩先生治疗前的检查报告
体检出胆囊息肉，他以为无碍，观察了3个月
案例详情：35岁的韩先生，在某国企工作，压力大，饮食不规律，去年在公司体检中，被检查出胆囊息肉，拿着报告，他愣了，2018年12月，韩先生再次到医院做彩超确定下，然而这次还是显示有胆囊小息肉。由于检查是良性的，医生告知较小几毫米大，不严重定期观察就好，并嘱咐说，不要有心理压力，可能过一段时间息肉就自动消失了，韩先生也觉得身体没有什么不适，也就没放心上，该吃吃，该喝喝，一如往常。
大概过了3个月，韩先生说持续两周的时间，感到右侧胸部疼痛，并且早晨吃完油条、油腻食物，饱餐后会隐约感到右上腹及右肩部疼痛。心里不安，立马在2019年3月7日，去医院再次做彩超查看，结果报告单上显示有数个胆囊息肉，最大的有4mm，并且也在逐渐长大，吃了点药也不管用，韩先生非常担心，不想在继续观察下去了。
不敢相信
2019年3月检查结果
后经过朋友找到了我，韩先生抱着尝试的心态，于2019年3月15日时前来就诊，拿着报告单给我看，尿酸494.8 umol/L。自述，平时一直喝水，但是还是唇干，睡眠和大便都是正常的。把脉舌诊，舌红苔黄腻，脉滑数。
中药治疗以利胆消郁、软坚散结相结合
韩先生不仅有胆囊息肉，还胁痛，伴有高尿酸血症，因此辩证为痰瘀互结，胆腑郁热，治疗时不仅要利胆消郁，还要软坚散结。开的方子为柴芩温胆汤合消瘰丸加减。清半夏、竹茹、黄芩、 陈皮、 柴胡 、茯神、玄参、浙贝母 、牡蛎、乌梅、百合、夏枯草、莪术、郁金、炒王不留行、猫爪草……（用药克数不表，每个人病情不同，不建议抄方使用）。有什么问题可以留言探讨。
两个月，服用75付药，胆囊息肉消失
韩先生按照此方，服用一个月后，不适的症状消失了，由于距离原因，网上复诊，我在此方上进行了加减，又服用了一个月。韩先生于2019年5月24日做彩超检查，令韩先生惊喜的是，报告单上显示胆囊壁光整，没显示有胆囊息肉。两个月内，韩先生共服用75付药，但是患者还是有点怀疑，于2019年5月30日，就去另一家医院做了检查，结果显示是一样的，这时，患者才完全放下心。
治疗后
二次检查治疗后
重点提醒：
虽然胆囊息肉多数为良性，没有任何症状不适，可保守治疗，但现实情况是，当我们照B超时，医生对其良恶性的鉴别诊断亦较困难，很难从外观上去辨认息肉属于胆固醇性息肉还是腺瘤性息肉或腺肌症等，一旦混淆，极有可能出现严重的后果，要么发展成为胆囊癌、要么只能切除胆囊了，其预后很差。所以，难以抉择时，最好多听取建议，能治疗最好不要拖延。#
