微友听留言：
我是一位严重的神经质患者，我有提前焦虑症、恐惧症。越小的事或无关紧要的事对我来说都像是大事。这个症状困扰了我七年、陪我度过了恐怖的青春。
为什么如此美好的青春对于我会是这般的折磨。情绪难以自控，心海更是复杂交织！
比如我决定五点钟要办事，但我看了一会儿时间还没到那个点，我的心理就恐惧万分（什么事都一样）。又比如我决定每个晚上要11点要睡觉，如果到那个点我仍继续看电视的话我的心理矛盾又来了，根本抑制不了的恐惧，头脑明明想着等一下再睡也没关系，但心理就是难以自控的恐惧。。。久而久之就乘了一种任务，洗澡也是。。。一直都痛苦着、挣扎着！
咨询师蒙寻昕回答：
听，您好！
7年，是不短的时间。这7年，你饱受着情绪痛苦的折磨，想来是非常艰难的，也被病痛所缠绕着，无法享受青春的美好！能理解您想早日走出情绪痛苦折磨的愿望。不过这是一个比较漫长的过程。
首先是诊断。就好像生理疾病一样，误诊可能致人于死地，更别说病情迁延，越来越复杂的情况。心理疾病亦如此，准确的诊断是非常重要的。
您自述您有焦虑症、恐惧症。可是通过您描述的主要症状：比如我决定每个晚上11点要睡觉，如果那个点我仍继续看电视的话稳定心理矛盾又来了，根本抑制不了的恐惧。。。这个症状看起来更像是强迫症状。
到底是焦虑症、恐惧症还是强迫症？还是以某种症状为主的三者兼而有之？
焦虑症的特点是这个情绪没有指向特定的对象，而出现紧张担心，坐立不安，还有心悸、手抖、出汗、尿频等植物神经症状的出现。
恐惧症，跟焦虑症最大的不同是，有特定的对象。产生的是强烈的恐怖和害怕情绪。同时伴随着明显的焦虑情绪。
强迫症是以反复的强迫行为和强迫思维症状为主，核心的表现是强迫与反强迫同时存在。强迫症又属于焦虑障碍的一种。同时会感到巨大的焦虑和痛苦。
那是不是可以根据这些特点进行诊断呢？不可以。
姑且不说最新的“精神卫生法”规定了只有精神科医生才能做这样的诊断和治疗。就是可以进行诊断，诊断也是个非常复杂的过程。需要了解您的性别、年龄、职业、学历。需要探询症状的表现。需要了解症状是从什么时间开始的？开始的那段时间有无特别的事情发生？需要知道为何7年了您一直痛苦着却没有求助？现在求助了又是什么样的想法等等。
最好还需要进行相关的测试。在复杂的问诊和测试之后，有经验的精神科医生才可以有个确切准确的诊断。
涉及到治疗，达到神经症的诊断标准是需要进行药物治疗的，同时可以辅助以心理咨询。未达到神经症的诊断标准想通过心理咨询解决问题，需要更深入地了解您，了解您的成长经历，了解您的人格特质，了解您的行为模式，了解您的情绪状态，了解您的所思所想所感受，了解您核心的冲突矛盾。
总而言之，了解您是个什么样的人。在了解的基础上，在了解的过程中，心理咨询师以专业的心理理论为基础，运用专业的心理咨询技术开展工作。主要的形式是谈话。
心理咨询是个复杂的过程！您可以找当地的精神科医生或者专业的心理咨询师进行更详尽的诊断和咨询。祝痛苦的情绪早日不再困扰您！
转载请署名：蒙寻昕，微信公众号（psy-sz）
