抗击新冠的战役已经进入新阶段，2020年的科学创新能否在2021年让每个人都从中受益？
今天，盖茨基金会宣布捐赠2.5亿美元，这也是目前为止我们为应对新冠疫情提供的单笔最大捐款。为什么盖茨基金会要捐这么多钱？又为何此时此刻做出这样的决定？距离新冠疫情暴发已近一年，而这一捐赠决定与2020年末公共卫生的走向不无关系。
在新冠疫情的第一年，抗击新冠大流行的工作集中在相对较窄的领域——实验室与临床试验。在这里，研究人员开发新的药物、检测工具及疫苗来对抗新冠。
全世界的公共卫生专家都做出了英勇壮举：设立临时医院、检测和治疗病人、保障氧气及地塞米松等现有药物的供应。他们明知这些努力都不可持续，也不能化解新冠带来的威胁。他们的努力是为了抑制新冠病毒进一步传播，直至研发人员成功开发出应对该病毒的医疗解决方案。现在，这一刻终于到来了。
目前，三种新冠候选疫苗已经公布了临床三期试验中期分析结果，均显示良好的有效性，他们分别来自：辉瑞、莫德纳和阿斯利康公司。两种抗体治疗已被授权紧急使用，还有一种抗病毒药获得了美国食品药品监督管理局的批准。
现在，世界有了终结这场大流行病所需要的科学手段，当监管机构开始予以批准，行动的领域就不再局限于实验室，而延伸到了生产药物、检测工具和疫苗的工厂；交付这些医疗物资的仓库、飞机和冷链卡车；以及供应链的最后一环为病人提供服务的诊所和医护工作者。
这个地球将被巨大的抗疫物资生产和交付网络所覆盖。在一些地方，这些网络已经开始运作。世界上最富裕的国家预先购买了足够其人口需求的疫苗，其中一些国家购买的疫苗剂量甚至足以覆盖其人口的2-3倍。
■ 新冠肺炎疫苗数量与贫富之间的关系
但是对大多数生活在中低等收入国家的人而言，例如南苏丹到秘鲁地区，情况就大有不同了。在这些国家，供应链还没有启动的迹象。他们与制药公司的交易鲜有达成，疫苗供应的预测也是微乎其微。根据基金会的预测，按照目前的状况，这些国家的疫苗最多只能覆盖其人口的20%。
富裕国家将得到大多数疫苗、药物和检测工具，难道2021年我们真的要眼看这样的情况发生吗？难道拯救生命的科学不应该普惠每一个人，无论他住在哪里，收入如何？
我们基金会对于这些问题的答案非常明确。
公平获取疫苗是我们基金会的最初使命之一。比尔和梅琳达最初的重大慈善行动之一就是帮助创立全球疫苗免疫联盟（Global Alliance for Vaccines and Immunization, Gavi），这一组织与低收入国家合作为数以百万计的儿童进行免疫接种。今天，我们捐出的2.5亿美元资金的一部分将用于资助新冠药物和疫苗的交付。
事实上，在宣布今天的捐赠承诺之后，盖茨基金会为应对新冠疫情所提供的资金总额达到了17.5亿美元，大多数资金都用于生产和采购关键医疗物资。
上面的动画视频展示了资金的构成：包括今天宣布捐赠款项在内的一些资金是以新的直接赠款的形式提供的；另外一部分款项拨转于我们原有项目的预算，还有一些并非直接赠款，而是通过贷款或者其他融资方式提供。
在2021年，新的药物、疫苗和检测工具仍然需要研发资金，部分原因是最初的这些方案并不完全适合低收入国家。例如，辉瑞的疫苗需要极低温储存，运送到偏远地区将会非常困难。我们的基金会将持续资助这些领域的创新。
我们的角色止步于此，
而他们工作由此开始
如何将我们的资金转化为新的新冠药物、医疗用品和交付它们的网络？这些工作并不是我们自己来做。盖茨基金会有很多才华出众的雇员，但他们既不是进行临床试验的研究人员，也不是提供免疫接种服务的医护工作者。是我们的合作伙伴在完成这些伟大的工作。
我们在疫情初期与非洲疾控中心的合作便是个很好的例子。2月初，撒哈拉以南非洲只有塞内加尔和南非这两个国家具备检测新冠病毒的实验室设施。我们的基金会为该地区国家提供了紧急拨款，帮助他们加强实验室能力建设，采购检测试剂盒，同时非洲疾控中心为该地区的公共卫生官员建立了一个培训项目。到2月底，40多个非洲国家具备了检测新冠的能力。
目前，制造和交付这些物资的最大努力是“全球合作加速开发、生产、公平获取新冠肺炎防控新工具”倡议（the ACT Accelerator），它由世界卫生组织、全球疫苗免疫联盟和全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金（简称“全球基金”）等组织运作。二十年来，他们专注于采购药物、疫苗，和其他拯救生命的科研成果。他们还与低收入国家合作将这些物资运送到各个医疗中心。这部分工作由这些组织来领导，而我们的基金会则负责提供专业知识和资金支持。
事实上，我们甚至不能成为他们的主要资金来源。因为这个任务实在太艰巨了。
我们的公共卫生系统需要付出多大努力才能结束这场新冠大流行尚难预估。最接近的例子可能是印度为4亿儿童接种麻疹风疹疫苗的强化免疫。该项目历经两年，另外还有一年进行规划。而新冠疫苗接种必须覆盖上述项目近乎18倍的人口——而且最好只用一半的时间。这项工作耗资巨大。“全球合作加速开发、生产、公平获取新冠肺炎防控新工具”倡议估计明年还需要额外280亿美元的资金。各国政府则是唯一拥有这种预算的机构。
虽然富裕国家在2020年已经慷慨捐赠，但他们有充分的理由在2021年捐出更多。欧亚集团的一项新研究发现，公平获取新冠疫苗不仅对低收入国家有益，世界十大经济体也将从中获益，仅在2021年就能帮助它们创造额外1530亿美元的国内生产总值（GDP）。与“全球合作加速开发、生产、公平获取新冠肺炎防控新工具”倡议所需的280亿美元相比，投资回报率将高达446%，令人叹为观止。
世界恢复的形态取决于
领导人的坚定与慷慨
面对我们如今取得的进展，世界应该满怀希望。尽管下一阶段的付出更加高昂，我们却应该更加充满信心。研发人员如此快速开发出安全有效的新冠疫苗，这绝非理所当然。此前全世界的专家都对2020年底研发出疫苗抱持怀疑。但接下来的工作却让人充满信心，多亏全球疫苗免疫联盟和全球基金这样的组织，我们早已知道如何为全世界交付疫苗和其他医疗物资。
2020年，我们目睹了新冠疫情的暴发和肆虐。但我们深信，2021年将会完全不同。有了新的药物、疫苗和改良的检测工具，世界将会向好而行。
但“更好“会在何时发生呢？
如果用数据图来描绘世界恢复的形态，无论它像字母V还是U，抑或是一条拖得很低很长的线，都将取决于全世界领导人对这一“原则”的慷慨与坚定，那就是：在2021年，每一个人、每一个地方都应当从2020年的科学发展中获益。
*免责声明：本站文章图文版权归原作者及原出处所有 ，文章内容为作者个人观点，并不代表本网站。如果您发现网站上有侵犯您的知识产权的作品，请与我们取得联系，我们会及时修改或删除。
