悼念日，清明清。瘟疫未远遁，海外毒乍兴。中西抗疫知不易，此日此时满悲情。--- 孙建军，2020年四月四日。
前段时间，本地华人微信群里讨论新冠肺炎的预防话题。当时比较忙，没有详细讨论。现在美国的疫情在急剧恶化。我觉得有必要整理一些个人见解与大家分享。
首先，做好隔离措施是最好的防护。宅在家里是最好的防护。这个就不多说了。
然后，就是有没有中药方剂可以预防？
这个问题比较复杂。国内的瘟疫是寒湿为主，所以宣肺祛湿的清肺排毒汤及其加减方（不是预防用）治愈很多病人。这也从效果上说明，定为寒湿瘟疫是正确的。所以，很多预防的方子都是以芳香化浊，益气祛湿为主。下面，是我从《新冠病毒中医诊疗手册》中摘录了两个预防方子：
其实这样的方子还有很多，各个省市名中医都有自己的推荐方，可谓百花齐放，也有点儿眼花缭乱。可海外华人面临两个主要问题。一、缺医少药。一般很难买到中药，配齐一个完整的方子。二、因为地理和气候环境不一样，可能瘟疫性质和国内不一样。所以，沿用国内的经验，有可能有用，也可能没用。比如，有人预测，美国有可能是以热证为主，那么即使配齐了上面推荐的方子，可能也不合适。而且，具体到每个人身上，也会不同。比如，有人本来就是热盛津亏的体质，那么吃了祛寒湿的预防药方反倒身体更不平衡，容易被病毒感染。国内在非典时期和这次新冠肺炎时期，对大量接触病人的医护人员有过服中药汤剂预防的做法，都是当地中医根据本地情况制定的方案。一般人如果大多数时间呆在家里，不必服用预防汤剂。
目前，还没见到美国中医接触和诊治大量新冠肺炎病人的报导。另外，美国中医诊所由于法律和各种防疫隔离的限制因素会不会接受发热病人和新冠肺炎病人，还很难说。不管怎样，合格的中医见到病人，就是辨证论治，“观其脉证，知犯何逆，随证治之”。在没有见到病之前，一般不好确定用什么药。当然，根据国内经验和中医理论，估计有些中医诊所和中药店已经准备了某些需求量可能很大的中药了。所以，有条件的朋友可以到附近的中医诊所求助。我下面说的“缺医少药”的情况是指：附近没有中医诊所，又不愿到正规医院去看病，或者正规医院不接收等情况下，一些变通方法。
那么，在缺医少药的情况下的变通办法是什么呢？
就是在厨房中取材，用食疗的方法预防和治疗。大家不要小瞧食疗，用好了一样能防病治病。其实，中医讲究药食同源，很多药材本来就是食物。比如，大名鼎鼎的清肺排毒汤里都是普普通通的常用中药，有的是药食同源的药，没有什么稀有和贵重的“神药”。中药疗效在于组合，不是名贵药材的堆积。
先说预防：
厨房里的大蒜, 生姜和葱。
大蒜：辛，温。色白入肺，辛辣也入肺，可以强壮肺气，保护肺脏。同时大蒜对胃肠道感染也有杀菌作用。仝小林院士在总结治疗新冠肺炎的讲座中说，这次瘟疫病位在肺胃之间，或肺脾之间。不管肺胃还是肺脾，大蒜都有保护作用，而且副作用可以忽略不计，除了气味。中医微信群里有个中医感染新冠肺炎，就是每天用大蒜煮水给自己和家人喝，结果都治好的。所以，大蒜可以用来预防和治疗新冠肺炎。当然，如果不出门，就没必要天天喝了。也不要一次买太多，大蒜放久了就发芽成蒜苗了。
生姜：辛，微温。归经归肺、脾、胃经。主治解表散寒，温中止呕，化痰止咳。用于风寒感冒，胃寒呕吐，寒痰咳嗽。生姜红糖水或生姜枣水可以温胃散寒，祛湿化痰，增强抵抗力。
微信群里有个预防的食疗方，比较平衡。
防瘟疫食疗水：大蒜1头、大葱白寸段带根 三根、生姜50g 绿豆30粒 熬开了五分钟到十分钟左右➕红糖适量喝水 可以预防瘟疫！每天全家都喝一下。大蒜瓣可以吃掉。如果有点受寒微微发汗就好了。
再说治疗：
厨房里的辨证论治：
如果喝大蒜煮水100%管用，那就简单了。但世上没有100%绝对的事儿。所以，它是不是对所有的新冠肺炎病人都有用，这个没法儿保证。对任何一种病，中西医中的某个特定药方和疗法，都没有100%的保证。这个道理是明显的，因为变量太多了。就像最近有消息说，羟氯喹和什么霉素合用对新冠肺炎100%有效。而我却听到某些在美国的华人医生透露，羟氯喹对有的病人有效，有的没效，没有显著差异，并且还要注意它的副作用。所以，这个药有没有效果，还有待证实。如果真有效，欧美还能死那么多人吗？还有那个被称为“人民的希望”的“神药”瑞德西韦，最近也没有什么消息了。假如即使它有效，也是世界人民的“希望”，而不是中国人民的“希望”。所以，世界各国要想提高治愈率，尽快结束疫情，就应该向中国学习成功的经验。但中医也不是想学就学来的，一个辨证论治就难倒了一大片中外“直肠子”。
话说回来，病人的个体差异就决定了很难找到一种药对所有人有效。因此，现代医学提出“个体化医学”的概念。这个方向是对的，但还只停留在概念阶段。而对中医来说，从理论到实践，搞“个体化医学”已经至少2000多年了。这就是“辨证论治”。意思是：要因地，因时，因人，根据每个人不同的“证”来用药（证，是从各种症状提取抽象出来的人体的生命状态。）。因此没有千篇一律的药方。可以说，这是理论体系最完备，最科学，临床实践最广泛，成功率最高的医学。谈到食疗，我比较推崇倪海夏弟子张孟超医师制作的厨房感冒图表（以前在群里发过，也可以在网上查到）。这个图表可以帮助大家做简单的辩证。大家可能会问，这不是治感冒的吗？能治新冠肺炎吗？其实，在中医眼里没有病毒概念，它不认病毒，只认证。所以，不管什么病毒，中医只要辩证准确，用药准确，就会有效。中医群里就有人用食疗（大蒜，萝卜等）治好了新冠肺炎。当然，食疗的药力会比药材弱一些，所以量要大一些。对新冠肺炎，只要截断从轻症转向重症就能慢慢痊愈。
接下来，简单说说如何准备和使用中成药。
这个也比较不好讲。因为前面说了，中医是辨证论治，所以在没遇到病人之前，不知道用什么药。当然，任何外感病或传染病的性质都可以简单分成两大类，即寒性或热性。根据国内的经验，这个病有呼吸道症状，还有胃肠道症状，在国内是寒湿为主；到美国也许是寒性，也可能是热性。至于具体到每个病人身上，不论在中国还是美国，肯定是有寒有热，或寒热夹杂。我在之前的公众号和科学网的博客里发了“辨寒热，治外感：常用中成药的使用”的文章 (http://blog.sciencenet.cn/blog-2907530-1219035.html)，分享了自己积累的一点儿经验，是一家之言。感兴趣的朋友可以做参考。
另外，在上文中没有提到的，对这次疫情有效的还有藿香正气胶囊和国家大量外援的莲花清瘟胶囊与金花清感颗粒。当然，中成药也要辩证使用。中药出国抗疫是好事，但很多中医也担心，如果中药出国，但中医跟不上，而是由不懂中医的人使用中药，最后导致疗效下降，最后这个锅还得由中医来背。这是题外话了。
如果这些中成药都不好买或者不会用，就只有依靠食疗来随机应变了。对这次新冠病毒瘟疫，大家也不要惊慌，做好个人和家庭的防护是最重要的，特别是对60岁以上老人的防护。同时保持心情淡定平和，这对增强免疫力至关重要。以上是个人观点，仅供参考，希望对大家有帮助。另外，如果有人采用本文建议，进行预防和治疗，导致任何后果，不论好坏，本人都不负责。最后，祝大家都能安全顺利度过这段不寻常的时期，并且能够有所收获。
