小克，35 岁，公务人员，在咨询室中频频告诉我他对自己平淡的职涯感到厌恶，他既渴望脱离环境寻找新工作，却又迟迟没有付诸半点真实的行动。
从外表看来他的衣着虽然干净，但明显能看出在多年的穿洗中已显得有些松垮，脱线的T恤加上褪色的长裤不断地在他的生活中充斥着。
不要以为他的经济条件不好，其实以现在人的标准来看还真的不算差。
房子是父母的，没有任何经济贷款压力，工作稳定务实，银行里的存款也每月稳定上升中，这些种种的支撑却没见他开心，反而常见他频频叹气，垂丧的表情好似告诉我说：不知道为何而存。
低廉的物品、可以过得去的生活，彷彿让他陷于一种哀嚎无法挣脱的窘境。我想，如果他想往后只要一个人生活，其实真的不需要太多的改变，可是若想进入到爱情关系里或是想克服他自卑的问题，就不能等闲视之。
临床上我们常见求助「性功能障碍」的个案中常以缺乏「自信」或「性自信」为主要个人特质。
认为自己不够好、不够资格拥有更好的生活，和更好的人搭配，创造更好的未来，于是就习惯性的留在舒适圈里，与其花钱提升自己，宁可浪漫讨好伴侣。
在性方面也是，太习惯集中于人生以服务为目的，习惯为伴侣提供舒适开心，习惯不断检讨自己，甚至牺牲委屈以成全别人。
然而这些「低自信」或「低自尊」的状态往往却是影响性功能发生障碍最大的杀手而不自知，容易在性生活中出现表现失常的情形，更容易因为习惯拿到负向回馈而陷入恶性循环。
在我们的课程中就常常可见这些个案，明明已经表现的不错了，却还认为自己表现差强人意，对方以言语或激动的回应反馈还认为是在安慰他的。于是，性健康管理师在此提供以下几点建议给缺乏自信的你。
1. 放弃「性」是人生胜利组唯一的解药
个案常常道听涂说的产生出一种核心信念：坚信会有如此糟糕的人生，都是性功能障碍所害。
只要性功能好，他的生活也会因此而顺利。
这通常用来免除面对自己真正的痛苦事件，此时「性」就莫名其妙地成为你人生的拯救者，有这样的想法的人，反而更容易在性方面产生操作焦虑，陷入负面漩涡。
2. 身体心像与支持系统
有性功能障碍的人，身体心像会呈现低落。
国内有学者提出，身体心像重建的调适历程为冲突期、退却期、承认期及重建期等四期。
性功能障碍的个案在冲突期时产生焦虑，感觉性能力大不如前，这时就需要一位支持者，除了身边的伴侣之外，也可以寻求专业人员的协助，聆听个案心中真实的声音，支持个案的想法，进而踏出重建身体心像的第一步。
3. 消费适合的物品，提升自己的水平
对待自己的方式就是别人对待自己的方式。
依照马斯洛的观点来看，只满足了低层次的需求，是很难吸引到中高层次的对象。
如这次的主角小克，总是用着能用就好的东西，虽然因着价廉容易取得，但也在无形中承接了不少容易故障麻烦，就好比小克的生活、常用的物品，一样，毫无魅力。
在此，我们并不是鼓励盲目的土豪拜金，而是如何透过消费，将外在形式内化成自已内在本质，捨弃追求劣等的价值观，自然就可以培育出自尊，不刻意去讨好别人，而是吸引同层次的人来发现自已身上宝贵的特质。
4. 未来想过的生活，你现在可以做那些努力
光说不练或 3 分钟热度一直是现代人的通病。
曾经有个案因为性功能下降告诉我说要去强健体魄、养成运动习惯，但事隔半年的追踪，他说唯一跟运动相关的作为就是在健身馆外转了两下之后默默离开。一直告诉我说希望能找个女朋友，却连基本的打扮和人际应对、进退都不会。
所以我想说，如果我们心中确有向往未来的蓝图时，也能踏实地的从每个小步骤开始来一一完成，就可谓是一种进步了，要知道实现自我过程中，每个累积下来的自信都是面对爱情关系或是性表现的前驱，更是提供轻松自在面对未来的本钱。
当然，并非所有个案都能解释自己的认知和行为，所以也常造成裹足不前的停滞状况。
至于低自尊的原因也因我们的生活情形而大不相同，但相信只要能找出自己的问题，反思自己该如何被对待，就能往自己的未来出发，因为性总是真实地传达出真正的你，性如其人，人如其性。
