新生儿破伤风检查

是由破伤风厌氧芽孢梭菌由脐部侵入引起的一种急性感染性疾病，常在生后7天左右发病，临床上以全身骨骼肌的强直性痉挛、牙关紧闭为特征，故有“脐风”“七日风”“锁口风”之称。那么，新生儿破伤风的检查项目有哪些？新生儿破伤风诊断标准是什么？

是由破伤风厌氧芽孢梭菌由脐部侵入引起的一种急性感染性疾病，常在生后7天左右发病，临床上以全身骨骼肌的强直性痉挛、牙关紧闭为特征，故有“脐风”“七日风”“锁口风”之称。那么，新生儿破伤风的检查项目有哪些？新生儿破伤风诊断标准是什么？

新生儿破伤风的检查项目

1、周围血象：可因脐带继发感染或持续痉挛引起的应激反应而呈感染性血象，中性粒细胞增高。

2、细菌培养：脐部分泌物培养可分离出破伤风杆菌，但仅部分患儿阳性。

3、脑脊液：脑脊液检查正常。

4、X线胸片：检查可明确有无继发肺部感染。

5、脑CT：无明显异常，无颅内出血表现，可与新生儿颅内出血症引起的惊厥鉴别。

6、脑电图检查：无明显异常。

新生儿破伤风诊断标准

1.有分娩时的接生过程及脐部处理消毒不严史或新生儿出生后有外伤局部未经消毒处理史。

2.临床表现

出生后4～6d，少数早至2d迟至14d以上发病。

早期牙关紧闭、吸乳困难，继之面肌痉挛呈苦笑面容。四肢肌肉阵发性强直性痉挛，腹直肌痉挛强直如板状，颈项强直呈角弓反张。呼吸肌、喉肌痉挛可致窒息、呼吸衰竭、心力衰竭。

3.脐部或伤口处分泌物做厌氧菌培养，部分病例（30%左右）可获得破伤风杆菌阳性。

4.临床诊断病例

具备3.1加3.2。本标准适用于各级、各类医疗保健，卫生防疫机构人员对新生儿破伤风的诊断、报告和处理。