老人便秘要养成定时排便的习惯,可晨起饮用凉开水促进排便,避免抑制便意;平时多食用含纤维素多食物和多饮水,避免久坐不动、多做放松性运动,调节好情绪和心理状态,老年便秘该如何护理呢?多吃产气的食物,如豆类、薯类、萝卜、洋葱、豆芽、韭菜等食物,可刺激肠蠕动,缩短食物通过肠道通过的时间,促进排便,多选用润肠通便的食物,如蜂蜜、芝麻、核桃、酸牛奶等食物,使粪便变软,便于排泄;用富含粗纤维的食物,如粗粮、蔬菜、水果等。粗纤维可增加食物残渣,刺激肠壁促进肠道蠕动,下面来看看老人便秘如何做好康复训练吧?
1.合理安排饮食:增加水分和纤维含量高的食物,多食蔬菜水果,少量多餐,减少高脂肪高蛋白食物的大量摄入。严重便秘者遵医嘱给予药物等处理,必要时给予胃肠减压,肛门排气,静脉补充营养。
2.定时排便:根据患者既往的习惯安排排便时间,养成每日定时排便的习惯,通过训练逐步建立排便反射,一般在每日早餐后30分钟内进行排便活动。
3.促进直结肠反射的建立:手指直肠刺激可缓解神经肌肉痉挛,诱发直肠肛门反射,促进结肠尤其是降结肠的蠕动。具体操作:食指或中指戴指套,涂润滑油后缓缓插入直肠,在不损伤直肠粘膜的前提下,沿直肠壁做环形运动并缓慢牵伸肛管,诱发排便反射。每次刺激时间持续一分钟,间隔两分钟后可以再次进行。
4.排便体位:排便常采用可以使肛门直肠角增大的体位即蹲位或坐位,这样可以减轻护理工作量、减轻心理负担。若不能取蹲位或坐位,则以左侧卧位较好。对于脊髓损伤的患者也可使用辅助装置协助排便。
5.指导患者腹部按摩:指导训练患者排便时,操作者用单手或双手的食指、中指和无名指自腹部右侧沿结肠解剖位置向左环形按摩。从盲肠部开始,依结肠蠕动方向,经升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠做环形按摩,或在乙状结肠部由近心端向远心端做环形按摩,每次5-10分钟,每日两次。
6.指导患者增强腹肌运动:患者坐于坐厕或卧床患者取半卧位,嘱患者深吸气,腹部往下用力做排便运动。
7.指导患者盆底部肌肉运动:患者平卧,双脚并拢,双膝屈曲稍分开,轻抬臀部,缩肛、提肛10-20次/组,每日练习4-6组。
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