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中国居民膳食指南2018 营养素参考摄入量

我国营养学工作者经过大量的调查和科学实验,制订了切合我国各类人群所需要的每日膳食营养素供给量的标准,这个标准是我们进行营养评价的主要依据。我们可以用来它评价膳食营养的好坏。

1.食物构成:我国目前以谷类食物为主食,蔬菜为副食,配有少量豆类、豆制品和动物性食品及乳类。这样配成的膳食含有人体所需要的各种营养素,在一般情况下可以满足人体的需要。但特殊生理条件下应当有进一步的要求。如儿童正在生长发育时期,应当有充足的蛋白质、维生素和必需的无机元素,因此应当习惯于多样化的膳食。随着年龄的增长、儿童的消化力有一定的增强,应当逐渐在膳食中增加蔬菜的品种和数量。

2.各种营养素占供给量标准的百分数:人们对各种营养素的需要量有相当大的个体差异。例如在同一个托儿所里吃相同膳食的全托儿童,有的可能发生某种营养素的缺乏,有的没有任何异常。这种现象可能出于多种原因。

在各种营养素中,热量供给量与需要量的差别不大,其他营养素的供给量为需要量的1.5-2倍。热量虽然不是营养素,但它是几种产热物质的综合表现,而且对人体的影响较大,所以应当首先给于考虑。成年人热量的摄入量占供给量的80%以上就可以认为是可取的,95%以上最好。但长期摄入量超过供给量的50%或者更高是有害无益的。低于供给量的70%为供应不足,最后将导致食物性的营养不良。儿童的热量摄入量占供给量的90%以上为正常,低于80%为不足。

蛋白质的营养状况评价,首先要看摄入的量是否够用,然后再分析质的优劣。一般来说,动物性和豆类蛋白质最好能占全蛋白质的三分之二。我国膳食中蛋白质的主要来源是谷类,因此合理搭配,提高谷类食物中蛋白质的生理价值是不可忽视的。如果调配得当,可以通过蛋白质中氨基酸的互补作用提高膳食中蛋白质的生理价值。

一般认为,当热量供应充足时蛋白质摄入量在供给量的80%以上,大多数成年人不致产生缺乏病。长期低于这个水平可能使一部分儿童出现缺乏症状。如果蛋白质的供应仅为标准供给量的70%,热量供应又不能满足,儿童可能出现严重的不足。进一步评价膳食蛋白质的质量可使用计算氨基破分(化学分)的方法。计算食物或膳食蛋白质中每种必需氨基酸和某一种参考蛋白质中同一种氨基酸的含量比值,比值最低的一种氨基酸即为其限制氨基酸。

脂肪在合理膳食中一般规定脂肪的发热量最好占总热量的20-30%。脂肪也有质的优劣。脂肪与蛋白质相反,蛋白质是以动物性蛋白质为好,而脂肪则要以进食植物性脂肪为最佳。植物性脂肪含不饱和脂肪酸丰富,不饱和脂肪酸有降低血胆固醇的作用。动物性脂肪的饱和脂肪酸含量较多,膳食饱和脂肪酸的热量与多不饱和脂肪酸的热量比值越小,表明膳食含脂肪的质量好。

碳水化合物(糖)在合理膳食中碳水化合物来源的热量占总热量60-70%为宜。

矿物质及维生素。根据我国的膳食构成,钙的摄入是不足的,特别是婴幼儿、青少年、孕妇和乳母。儿童膳食中氮、钙、磷的适宜比例应为10:1:1.5。食物中供给铁的量往往大于供给量标准的2-4倍,但实际上仍有一定数量的人患有缺铁性贫血,主要原因是铁的吸收利用不好。

维生素A和胡萝卜素在食物成分表中是分别列出的,所以在膳食计算也是分别计算,但在进行评价时应将胡萝卜素折合成维生素A以微克视黄醇当量与规定的供给量标准比较。合理膳食要求维生素A最好与胡萝卜素能有1:3的比例,这就要求膳食中要有一定数量的动物性食品,大约占维生素A总供给量的30%。立足于我国的实际情况,在评价膳食甲种维生素的营养状时,应重点考虑胡萝卜素的摄入量。

硫胺素(维生素B1)和尼克酸在我国膳食构成以混合食物为主的情况下,一般能达到供给量标准。人体对硫胺素的需要量一般认为每1000千卡热量需要0.3-0.35毫克,供给量能够达到每1000千卡摄入0.5毫克硫胺素则更好,即成年男子供给量为2400千卡,硫胺素的摄入最好能为1.2毫克为适宜。尼克酸营养状况评价,即为硫胺素的10倍。核黄素(维生索B2)在我国目前膳食组分中动物性食物较少的情况下,摄入量常不能达到供给量标准。能达到供给量标准的80%,一般不致出现缺乏症状。但低于供给量标准的50%就可能出现明显的缺乏症状。膳食抗坏血酸(维生素C)的摄入多数情况下是能达到规定的供给量标准,但是由于我国幅员广大,地区差异很大,受季节的影响更大。

有些维生素在贮存、加工和烹调中损失较大,例如稻米中硫胺素在碾米、淘洗过程中有较大的损失;抗坏血酸在长期贮存和过度加热容易受破坏。所以膳食调查计算得到的各种营养素的摄入量与实际的摄入量往往有一定的差距。在膳食调查对各种营养素摄入量较多,而体检或生化检查仍然表现不足甚至缺乏的现象是存在的。因此膳食调查应当与体格检查、实验室检查的结果结合起来进行综合分析,有条件的可以做些熟食中营养素含量特别是维生素含量的测定,以便使调查结果更准确些。

膳食热量的分布:一般认为热量的来源蛋白质应占10一15%,脂肪应占20-30%,(其中饱和脂肪酸的热量不应超过总热量的10%),其余的热量由碳水化合物提供,这样的配比较为合适。对热量食物来源的分布,一般膳食中谷类食物提供的热量最好不要超过总热量的70%,当谷类热量低于60%时,也当注意其他热量来源的食物,如果大部分来自于薯类或纯热能食物,其营养价值比单纯由谷类供给热量还要差。豆类和动物性食物供给的热量最好占总热量的20%以上。豆类和动物性食物供给的蛋白质能占总蛋白质摄入量的30%以上,即可认为蛋白质在质上是良好的,低于10%为差。

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