在本文中:了解跟腱炎的症状自己治疗肌腱炎获取医生的诊断和治疗70 参考
肌腱是将肌肉连接到骨骼的结缔组织带。当它出现发炎现象,即为肌腱炎。全身上下的肌腱都有可能发炎,但最常发生在肩膀、膝盖、手腕和脚后跟。有的肌腱炎只持续几天就恢复了,有的则会引发慢性疼痛。只要改变生活方式,采用一些家庭疗法或者去看医生,就能减轻肌腱炎。
方法
1:了解跟腱炎的症状
1:留意肌腱发炎的风险。每个人都有可能得肌腱炎,但某些因素能增加你得肌腱炎的风险。弄清楚自己的风险,能帮助你有效地识别和治疗肌腱炎。
年纪越大,越容易得肌腱炎。
职业因素,例如重复性动作、令人不舒服的姿势、经常高举双手、震动和用力过度均会增加风险。工厂和建筑工人的风险特别高。
棒球、篮球、保龄球、高尔夫球、跑步、游泳或网球等运动也会增加风险。
2:识别可能出现的症状。肌腱炎有许多不同的症状,有的比较轻微,有的很严重。了解可能出现的症状,就能尽快获得有效的治疗。
沿着肌腱或关节部位可能疼痛、僵硬,尤其是早上的时候。
沿着肌腱或关节部位可能很痛,动的时候会更痛。
做了运动或剧烈活动,第二天可能感到剧痛。
轻微肿胀。
肌腱摸起来明显变得更厚。
3:注意疼痛和移动问题。留意肌腱或关节是否疼痛,或者移动身体任何一个部位时是否有问题。这些可能是肌腱炎的症状,你应该接受治疗,以免疼痛加剧。
你可能感到轻微疼痛或是剧痛。疼痛程度视肌腱炎的确切位置而定,有的部位不怎么痛,有的会比较痛。
患处的活动范围可能受限制,其中包括活动度下降。
你可以用非甾体抗炎药治疗轻微疼痛(服用5到7天)。如果之后还是很痛,请去看医生。
4:区分肌腱炎和其它损伤引起的疼痛。肌腱发炎的部位(膝盖、手肘)也很容易遭受其它损伤。学会区分肌腱炎在这些部位引起的疼痛,才能更有效地识别和治疗它。
肌腱炎的症状与关节炎相似。比如说,关节炎也常发生在肩膀、手肘、手腕、髋部、膝盖和脚后跟等关节部位,动的时候很快会感觉疼痛。
和关节炎不同的是,肌腱炎的疼痛部位可能不在关节。
方法
2:自己治疗肌腱炎
1:运用RICE治疗原理。怀疑肌腱发炎?肌腱炎反复发作?去看医生前,你可以先试着自己在家治疗。运用RICE原理,也就是休息(rest)、冰敷(ice)、加压包扎(compression)和抬高患处(elevation),帮助缓解肌腱炎,防止病情恶化。
注意,即使你已经尽早治疗疼痛,肌腱炎也可能持续超过3个月。如果你拖了好几个月才去看医生,可能需要更长的时间才能减轻病情。
2:让患处休息。让身体有机会休息,或是改做比较轻松的活动。保持不动和做冲击力低的活动,可以帮助治疗肌腱炎。
习惯做冲击力高的活动,像是跑步或打网球?不妨改做冲击力低的活动。在受伤的肌腱休息期间,你也可以透过骑自行车、步行、游泳等活动保持活跃。
你也可以让患处暂时彻底休息。
如果你打算让患处彻底休息几天,可以轻轻地移动患处,以免它变得僵硬。
3:冰敷患处。将冰袋敷在疼痛的肌腱部位,帮助减轻肿胀,缓解疼痛。
根据需要进行冰敷,每次不超过20分钟。
你也可以将冰块倒入装满水的浴缸,来个冰块浴。将整个身体浸入水中,泡20分钟。
将一个泡沫塑料杯装满水,放进冷冻冰箱,结冰后用它轻轻按摩患处。
太冷了?皮肤发麻?赶快移走冰袋。在冰袋和皮肤之间垫一条毛巾,防止冻伤。
4:加压包扎受影响的肌腱。用加压包扎带或弹性绷带压紧肌腱发炎的部位,帮助减轻肿胀,保持关节的活动能力。
肿胀会导致受伤的关节或部位失去活动能力,加压包扎能帮助防止这一点。
继续加压包扎,直到患处消肿。
你可以在药房和大型百货零售商买到加压包扎带和绷带。
5:将患处抬至高于心脏的位置。将受影响的肌腱或关节抬至高于心脏的位置,除了有助于消肿,也能保持关节的活动能力。
抬高对缓解膝盖部位的肌腱炎特别有用。
6:吃止痛药。必要时,可以吃止痛药缓解严重不适。这些药物有助于减轻疼痛和肿胀。
服用非处方止痛药,例如阿司匹林、布洛芬、萘普生钠或扑热息痛。
布洛芬和萘普生钠也可以稍微减轻肿胀。
方法
3:获取医生的诊断和治疗
1:就医。如果家庭疗法没有效,或是肌腱炎影响到你的日常生活,请去看医生。肌腱炎非常常见,而且很容易治疗,尽早获得诊断就能接受适当的治疗。
医生会检查你的身体是否出现肌腱发炎的迹象,也会询问你的健康史,包括肌腱炎的风险因素,比如说你从事的活动类型。
2:向医生确认症状。向医生描述症状后,他会检查肌腱炎迹象。也许做个简单的检查就能诊断出肌腱炎,不必做更深入的测试。常见的诊断方式是触诊,医生会用手和手指仔细触摸发炎的部位。
她可能会查看肌腱是否变厚或增大。
医生会观察或触摸手肘、肩膀、膝盖或脚后跟是否有骨刺。
3:进行检查,以便获取诊断。如果医生怀疑你得了肌腱炎,简单地进行触诊后,她可能会要求你进行一些检查,以确认诊断结果,并帮助医生制定治疗方案。
4:进行X射线或核磁共振成像检查。简单的触诊也许不能诊断出肌腱炎。这时候,医生可能会让你进行X射线或核磁共振成像检查,确认你的症状是肌腱炎造成的。核磁共振成像比X射线贵,但对诊断肌腱炎等软组织损伤更有用。
X射线和核磁共振成像会呈现关节内部和肌腱的影像,方便医生确认你是否有肌腱炎,并找出确切的发炎部位,制定更好的治疗方案。
在照X射线的过程中,你需要坐着不动,让技术员造出患处影像。透过这个方法可以更清楚地看见骨骼,或许还能看到骨刺,肌腱是否变厚或钙化。
在核磁共振成像检查中,你需要躺在大型扫描仪里几秒钟。从核磁共振成像中可以看出肌腱损伤的严重度,帮助确认所需的治疗方法。诊断肌腱炎不一定要靠核磁共振成像,可能只有严重案列才需要用到它。
5:接受治疗。如果肌腱炎很严重,医生会使用更多、更复杂的治疗手段,像是注射、手术或物理治疗,帮助你缓解疼痛,治好肌腱炎。
在某些情况下,医生可能建议你接受体外冲击波疗法(ESWT),用压力波冲击组织,帮助肌腱发炎的部位缓解疼痛。有时候,医生也会建议超声波疗法。但是,这两种疗法的研究至今仍然得不到一致的结果。
一些研究支持用针灸治疗肌腱炎。
结合药物和物理治疗的整体疗法是最有效的治疗方案。
6:接受物理治疗。物理治疗师可以帮助加强和拉伸受影响的部位,或许有助于减轻肌腱炎。
研究显示离心运动(拉长肌肉后再收缩)对治疗肌腱炎特别有效。
7:考虑注射可的松。如果肌腱炎特别严重,医生可能会考虑给你注射可的松。这不是常见的治疗方法,可能会弄断肌腱。
皮质类固醇或许能减轻炎症,帮助缓解疼痛。
如果是慢性肌腱炎(持续超过3个月),医生不会建议你注射可的松。
8:向医生询问FAST手术。经过6个月的非手术治疗后,肌腱炎还是没有痊愈?那么你和医生都应该考虑做手术。微创手术FAST或许能彻底根治肌腱炎。
FAST全称为聚焦抽吸疤痕组织(focused aspiration of scar tissue),利用超声波和小仪器切除肌腱的疤痕组织。
FAST和开放性手术的效果一样,但不需要住院。
术后恢复期一般为1到2个月。
小提示
轻度运动可以防止患处因为缺乏运动而变得僵硬。
高浓度血小板血浆治疗目前仍处于试验阶段,或许能治疗慢性肌腱炎。不过,研究显示它的效果不太好,所以医生很少用这个疗法。
警告
不要把受伤部位包得太紧,以免血液循环不良。
不要直接把冰敷在皮肤上,垫一块布防止冻伤。
你需要准备
冰袋
悬吊带或护具
非处方止痛药