当下很多年轻的人发现自己不知不觉的开始有手抖的情况出现了,尤其是在做一些精细的事情的时候,手部不自觉的出现抖动的情况,这种情况通常先发生在手上,影响单手或双手,逐渐的影响一侧的身体,常常因为紧张而加剧症状的发展,比如端水、倒茶、吃饭夹菜的时候,常常出现单手或者双手抖动的情况出现,越想控制就越控制不住,越想控制抖动的幅度越大,往往造成一些影响生活质量的事情,但是如果是喝酒的话这个症状会暂时性的减轻或者完全消失。遇到这样的情况大家一定不要忽视。
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因为笔者在诊所见过很多手抖震颤病人,其中有一些服用中药后效果作用特别显著,在这里笔者以中医观点讲述一下手抖震颤这个疾病,及一篇方剂作为参考。
手抖震颤以虚实火杂为本病主要病理状态,本病主要是脏气虚弱,肝肾阴虚为本。肝肾亏虚则虚风内动,肾水亏虚。水不涵木,而致肝火亢盛,肝火盛则克脾,使脾虚不能主四肢,布津液。津液不布,则聚津成痰。因此,多夹杂有风、火、痰、淤为患。诸邪也相互联系,甚至也可以互相转化,如阴虚、气虚可转为阳虚,气滞、痰湿也可化热等。目前临床上在对手抖震颤的认识基础上,认为本病主要有以下3种常见证:阴虚风动证、气血亏虚证、风痰阻络证。故在治疗上以熄风止颤为基础,分别佐以滋补肝肾、益气养血、化痰活血通络,下面分享几则案例共大家参考。
案例一:王某,男性,56岁。上肢震颤,经西医诊治,服西阿尔玛、多巴胺等,已将7年。近又发现头部出现抖动的情况,说话断句。手颤动如搓丸样,双腿也出现震颤的情况,纳差,舌苔白腻,脉象弦缓。
辨证:风痰阻络,肢节不利。
治则:活血宣痹,息风化痰。
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组方:地黄、 川芎、当归、赤芍、独活、胆南星、威灵仙、茯苓、黄芪、焦白术、枳壳、全蝎、僵蚕、秦艽等,(因为每个人症状不同,用药不一,怕误导大家,在这我就不明确指出了。)30剂,日1剂,水煎取汁250mL,分2次服。服药达1个多月,痹痛减轻,屈伸正常,并减轻了西药服量。
二诊震颤减弱,但还是睡眠较差,醒后较难入眠。守上方,加枸杞子,山萸肉。30煎服法同前。后:周身肌肉颤抖偶发,纳食正常,睡眠也有所改善,守上方,仅三个月震颤消失。
案例二:赵某,男性,49岁,患震颤麻痹已4年余,向以西药治疗。近半年多来,精神抑郁,意识迟钝,说话断句,答非所问,有时悲伤欲哭。然眠食尚正常。舌苔中部黄腻、边间质红,脉象弦细。
辨证:心营虚损,内风煽动。
治宜益气补血,安神宁心。
药用人参、地黄、百合、当归、川芎、淮小麦、生龙骨、生牡蛎、龟甲、菖蒲、远志、陈皮、炙甘草等。随症增减,达5个多月,悲伤情绪,见有好转,震颤消失。
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因为笔者在诊所见过很多手抖震颤病人,很多人都是经过很长时间的治疗,但是效果不佳,那么为什么有的人去过很多地方,用过很多药治疗效果都不好呢?
手抖震颤患者的年龄、性别、体质、累及脏腑不同,临床表现差异很大。又因疗程较长,随着治疗的进展,证候、症状都会发生变化,很难用某个固定的处方完成治疗,但调节肝肾、补益气血、调和阴阳、熄风止颤应始终是治疗震颤的中心环节,根据每个患者的具体情况和不同病期辩证施治、随证加减,将“调和阴阳、熄风止颤”贯穿治疗始终,在治疗是既考虑病人体质的强弱,脏腑功能失常的程度,又结合病人职业、环境、气候和生活状态等因素进行综合分析,根据震颤病情变化和轻重缓急,确定治疗法则,所以治疗震颤是从病人整体出发,这样也能更快恢复。