味辛温。主中风入脑,头痛,寒痹,筋挛,缓急,金创,妇人血闭,无子。生川谷。
川芎,味辛,气温,升也,阳也,无毒。入手、足厥阴二经。功专补血。治头痛有神,行血海,通肝经之脏,破症结宿血,产后去旧生新,凡吐血、衄血、溺血,便血、崩血,俱能治之。血闭者能通,外感者能散,疗头风甚神,止金疮疼痛。
聊到川芎,就少不了谈头痛,川芎乃头痛要药,古人常说头痛不离川芎。也就意味着各种头痛都可能会用到川芎,当然,也并不是单味川芎就解决问题,还要看是什么原因导致的头痛。
风寒头痛,病人伤风感冒,鼻流清涕,身体困重,这是外感风寒之象,脉浮紧,像这种头痛常常是一剂川芎茶调散就搞定了。
因为川芎茶调散里头有川芎上行头面,配合羌活、细辛、白芷这些风药,把风寒散出体表,通过川芎把脑部血脉理顺。这样外在疏解,内在通利,内外并行,头痛自愈。
当然,还有风热头痛,病人口渴,烦热,牙痛,眼红等一派热证表现,这个时候会用到川芎配石膏、白芷,这是风热头痛特效三药组。
还有一些风湿头痛的,就会用到升阳除湿的思路。我们说头为诸阳之首,位高气清,脑之清窍易为病邪所蒙,湿邪偏盛的病人,头痛如裹,会表现周身困重,舌苔白腻。这种头痛你就要用川芎配合羌活、独活、防风,这叫羌活胜湿汤。
当然还有血瘀头痛,《药性赋》讲:“川芎能祛风湿补血清头”。也就是说风湿头痛血虚不足,血瘀堵塞,不管你是不荣则痛,还是不通则痛,都可以用含有川芎的四物汤去治疗头痛。
川芎在四物汤里非常有妙义,如果单用川芎,久服容易走散真气。川芎是一匹烈马,用不好容易摔跟头,这不是川芎的错,而是你驾驭马技术不行。四物汤中,有当归、熟地为君,又有芍药为臣,四物汤用川芎只不过是佐使,引药入肝经,我们知道熟地性滞,而芍药性收,川芎动而散气,四物汤正是利用川芎辛散以动的原理,即补血又活血,动静配伍,补血而不滞血,行血而不伤血。
《本草汇言》里讲:“川芎上行头目,下调经水,中开郁结。”
上行头目,它能够使人头清目明,这就是为何川芎茶调散,服用后头痛愈,神志清。
下行血海,能够抵达少腹子宫,令瘀血排尽新血自生,所以张仲景治疗妇科最善用川芎,在当归芍药散里头,用川芎下行血海,治疗妇人腹中诸疾痛。
中开郁结,疏肝理气,活血止痛。像柴胡疏肝散里就是用川芎活血行气以止痛,引药入肝,疏肝开郁。
川芎毕竟辛温善走,且芳香疏散,有病则病受,如果正气不足、体虚气弱,这个时就要配合一些补气养血之品,以助药力。防止川芎升散太过。