名医名方第20期
千方夜谈
张氏咽炎方
张恩树，1944年出生，江苏省仪征市中医院主任中医师，扬州市名中医，江苏省非物质文化遗产——扬州任氏“然”字门中医内科第十二代传人。师从全国名中医任达然，临证善用经方，自创时方，擅长治疗内科、妇科杂病。发表学术论文多篇，出版著作《任达然老中医临床经验录》，多次获市优秀科技论文奖和科技进步奖。
【组成】：射干10克，香附10克，苏梗10克，木蝴蝶5克，郁金10克，佛手10克，合欢花10克，法半夏10克，厚朴花5克，桔梗10克，甘草5克。
【功能】：理气化痰，养阴利咽。
【主治】：慢性咽炎（气滞痰凝型）。
【用法】：每日1剂，分煎两次，取药液250毫升，分2次口服。
【方解】：射干清热解毒，消痰利咽。《本草纲目》曰：“射干能降火，故古方治喉痹咽痛为要药”。香附、佛手理气和中，燥湿化痰；苏梗、厚朴花宽胸利膈，开郁畅中；郁金、合欢花行气解郁，活血消肿；木蝴蝶、桔梗清肺利咽祛痰，《珍珠囊药性赋》中记载桔梗为：“其用有四：止咽痛，兼除鼻塞；利膈气，仍治肺痈；一为诸药之舟楫；一为肺部之引经”；法半夏化痰散结，和胃降逆；甘草调和诸药。
【典型病案】：
潘某某，女，52岁。2018年2月22日初诊。患者咽中如有炙脔，咽痛，喉中有痰，胸部闷塞，胁肋胀满，平素精神抑郁，苔白腻，脉弦滑。证属气滞痰凝，阻滞胸咽。处方：射干10克，木蝴蝶5克，法半夏10克，茯苓10克，玄参10克，制香附10克，川郁金10克，厚朴花5克，合欢花6克，桔梗10克，甘草5克。5剂，水煎服，每日1剂，分早晚服。
药后咽痛、胸部闷塞等症渐减，前方既效，毋庸改弦易辙，再进5剂，庶几荡平贻患。
（江苏省仪征市中医院张恩树工作室 郭灵龙 整理）
（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）
来源：中国中医药报4版
