英 国 无 国 界 卫 生 组 织
Health Unlimited
1984年由英国的救助工作者创立,向被慢性和多种疾病困扰的人们提供医疗救助。首创了一种在战乱地区的工作方法。通过实践已经证明,虽然对战争地区的救助多集中在紧急救助方面,但即便在紧急状态下,人们也可通过培养卫生保健人员、培训员及管理人员的技能等长期计划来从中获益。该组织是英国唯一专门从事这种工作的慈善机构。
目前,他们在亚洲、非洲、拉美等12个国家开展工作,并与当地组织合作建立可持续性的以社区为基础的健康服务机构。项目目标包括:对保健人员的培训、促进社区疾病预防的活动、改进对国家保健服务的利用、培养在项目小组离开后当地人员持续开展项目的能力。此外,还开展一项以电台为媒介向冲突或冲突后地区人民宣传健康意识的大型计划。受益对象是社会里的儿童、妇女、少数民族、当地土生人群、“被遗忘战争”的受害者及边缘人群等弱势群体。项目和资金由伦敦总部负责管理。每年预算为二百五十万英镑。
在中国的活动有:提供培训、基础设备及健康教育以改善母婴健康。培训范围涵盖从省级到乡村一级的卫生保健人员,采用新式的自我指导的知识传播方式,并开发其培训他人和监督的技能。第一个项目是在华东八个省份覆盖一千四百万人口,已于2000年三月完成。第二个项目是在云南省贫困地区开展对初级卫生保健的改善工作。第三个项目是与各省妇幼保健协会和卫生部合作,在中西部提供新生儿保健服务。
无国界卫生在项目的管理上,从机构设置、项目的计划、控制、管理人员、卫生保健人员培训、到与当地政府的合作等方面,已形成一套比较完善的机制。以云南省的初级医疗保健项目为例,其目标是要改善云南贫困和少数民族地区人口的健康状况,主要针对妇女和儿童,以及传染病的诊治和预防。事先确定项目的预期结果及年度活动计划,(以新生儿死亡率、孕产妇死亡率、住院接生率,妇女保健服务覆盖率等多项量化指标作为未来执行情况的评价标准);在机构设置方面,中国代表处下设云南省办公室(省妇幼保健协会),再下设自治州办、县项目办及乡镇和村联络点,形成一个比较稳定的网络。该项目充分发挥了女性在决策程序中的作用,云南项目经理和九个县级妇幼保健中心主任中的七位都是女性。在与政府的合作方面,无国界卫生取得了云南省妇幼保健协会、省卫生厅、省政府及地方政府在行政和财政上的积极支持。成立省项目管理委员会,与省项目办共同负责制定目标和实施计划、项目的实施、监控及报告。总之,该项目已转化为政府行为,十分有利于项目的实施和持续性。
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