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关于新冠疫苗的思考

经常有人问我用的是何种新冠疫苗,以及灭活疫苗的效果。

对于前一个问题我的答案是,我打的是由中国科学院微生物研究所和安徽智飞龙科马公司联合研发的重组新冠疫苗。该疫苗是用基因工程技术转化CHO细胞(中国仓鼠卵巢细胞)生产的仅含新冠病毒S蛋白(棘突蛋白)的RBD(受体结合结构域)二聚体,由RBD二聚体刺激人体免疫系统产生抗体。该疫苗需要接种三剂。

(图片蛋自网络,仅用于凑趣,侵必删)

后一个问题我的看法是:灭活疫苗的保护效果是肯定的,要不然也不可能获批大规模使用对吧?只不过抗体水平比较低而已。网上资料显示,灭活疫苗诱导人体产生的抗体水平大约相当于恢复期患者抗体水平的16~40%,而辉瑞疫苗的抗体水平大约是恢复期患者抗体水平的2~4倍,所以灭活疫苗与辉瑞疫苗的抗体水平还是有一定差距。不过也不要过分忧虑,因为牛津疫苗的抗体水平也只在这个水平上,依据是英国做的疫苗混搭试验的抗体水平的报道。据报,两剂牛津疫苗诱导的抗体水平只有两剂辉瑞的1/10。由此推算,两剂牛津疫苗的抗体水平也仅仅在恢复期患者的20~40%,与灭活疫苗持平。

从混搭的四种组合(两剂牛津、两剂辉瑞、先牛津后辉瑞,以及先辉瑞后牛津)看,两剂辉瑞的效果最好,而两剂牛津的效果最差,后者仅为前者的1/10。先辉瑞后牛津的抗体水平是两剂牛津的5倍(即两剂辉瑞的1/2),由此推算大约相当于恢复期患者抗体水平的1~2倍,也是不错的结果。

令人兴奋的结果是先牛津后辉瑞抗体水平与两剂辉瑞持平。这是个好消息,对于指导我们正确选择免疫流程可能有一定的帮助。如果这个结果有普遍性的话,那是不是可以这样大胆地设想一下:在完成了两剂灭活疫苗后,如果有条件,再选择一剂辉瑞疫苗加强免疫效果,兴许抗体水平也可以提升至两剂辉瑞疫苗的水平。

以上仅仅是头脑风暴的结果,没有试验依据,仅供大家阅读和思考。本人对这个结果不负责,也负不起这个责,请大家获悉。

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