健康夫妇的生育能力
一般来说，一对夫妇正常同房，一年没怀孕就称为“不孕”，但这并不表示不会怀孕，而是不容易怀孕，这时候怀孕率通常不足3%。在一个200名希望怀孕的健康夫妇的研究中指出，生育能力从刚开始前3个月的25%，逐渐下降到后9个月的11%，12个月后则只剩3%以下（图1）；而且随着年龄渐长更是下降。
一对夫妇想要怀孕（或想再生小孩），但一年半载后，迟迟没有好消息，可能就会开始紧张！这时应该做哪些检查与治疗呢？有些夫妇不容易怀孕是因为两地乖隔“假日夫妻”，根本没有日常的性生活，这时就须要改变相处模式、生活型态，制造夫妇相处的机会，怀孕的机率才会提高。有些夫妇偏爱“调理体质”，也没有检查不孕的原因，根本是输卵管阻塞、精虫无力、精虫稀少，甚至是无精症，那么再怎么调理也是徒劳！但也有些夫妇晚婚或年岁已大，例如太太已 经35岁以上，若半年没怀孕就应该安排做不孕症检查。
要素一 正常功能的卵巢
一位女性若要能怀孕，首先要考虑脑下垂体控制的功能是否正常、卵巢排卵正不正常。卵巢是属于女性生殖器官之一，位于骨盆腔中，左右各一，分别位于子宫的两侧。其主要功能是，排卵及分泌女性激素。若是卵巢功能不佳或衰退，都会影响受孕机率。卵巢必须有足够的卵母细胞，且卵泡正常发育。通常，卵泡发育至直径1.8~2.4厘米左右，就会破裂并释放出成熟的卵子。在排卵之后，卵泡细胞会转换为黄体细胞，并且开始分泌大量的黄体素。黄体素会创造较适合胚胎着床的子宫内膜环境，以利胚胎着床且发育、成长。有些女性两次月经间隔开始缩短，可能是卵巢功能衰退的警讯，就会影响受孕的机率，想要怀孕的女性一定要特别注意！
要素二 畅通无阻的输卵管
据统计，在生育障碍的病例中，输卵管因素所造成的约占25%左右。在人类生殖系统中，女性输卵管的角色如同牛朗与织女相会的鹊桥。输卵管便是精子与卵子相会、结合成为受精卵，以及早期胚胎发育的地方。若是有输卵管阻塞，也就有降低受孕几率的可能性。
要素三 健康良好的子宫
子宫在怀孕的过程中更是扮演着不可或缺的角色。子宫是女性重要的生殖器官，是产生月经和孕育胎儿的重要场所，这些生理功能取决于子宫内膜正常的周期性变化，这变化受到卵巢中黄体细胞分泌出的雌激素和孕激素的控制。而胚胎着床的正常位置是子宫腔，若子宫腔内长瘜肉、肌瘤或有粘连，都会影响胚胎着床。
要素四 质量兼备的精虫
当然，想要有个可爱的宝宝，只有太太一个人是无法完成的。男性方面的问题较为单纯。简单说可分为2大项，1为正常性功能，2为质与量兼俱的精子。正常性功能指的是能顺利勃起且正常射精。关于这方面，男性根据自己的晨间勃起反应，做个简单的自我检查。另外，睾丸要能制造精子，而且精子的数量、活动力及形态都必须正常，也就是质与量兼俱。
不孕症，用对方法！助妳好孕！
1.假使太太的输卵管是通的，可以服用排卵药物，增加排卵的机会，或许就可以怀孕了。
2.假使是子宫内膜异位症的不孕，可以考虑手术切除病灶，并分离骨盆腔沾黏，或借由试管婴儿尽快怀孕。
3.假使是输卵管堵塞，可以进行输卵管整型手术，或运用试管婴儿的方法来怀孕。
4.假使是子宫病变（例如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫中膈）导致不孕，可以使用传统或内视镜手术来矫正。
5.人工授精：适用于男性阳痿，早泄，少精，弱精，阴茎畸形的患者，以及女性阴道痉挛不能性交等等。
6.试管婴儿：假使是女性输卵管阻塞、卵巢功能不好、子宫内膜异位症，或是找不到原因，就有必要运用试管婴儿取卵手术（图4），借由体外受精胚胎植入来协助怀孕。
7.单一精虫显微注射：假使是精虫活动力差、严重精虫稀少，或用传统体外受精仍不能受精者，可采“单一精虫显微注射”（Intracytoplasmic Sperm Injection；ICSI），在显微镜底下将单一精虫注射入卵子，使卵子受精再分裂成胚胎来运用。
8.假使男性是阻塞性无精症，可透过副睪取精或睾丸切片取精，进行人工生殖仍可有自己的子嗣。
9.假使女性是卵巢过早衰竭（例如40岁以前），就得透过卵子捐赠，也可以有机会受孕。假使男性是非阻塞性无精症，就得依赖精子捐赠。
10.假如连子宫都没有，就只好寻求代理孕母的帮忙了（但尚未合法）！
为何“习惯性流产”或“重复着床失败”？
早期流产以染色体异常最为常见！若胚胎重复着床失败，则大多是染色体异常，少部分是发育有问题，极少部分是母体有免疫疾病，再来就是找不出原因！
高龄可说是不孕的最大原因！以生育年龄来说，到了34岁就算是高龄孕妇了，37岁是一个大拐点，卵子质量与数量都会变得很差；40岁是另一个大拐点，有些女性到了43岁以后才想要生孩子，这时卵子的数量及质量已大为降低，生育的成功率急转直下。
若有计画生育孩子，女性最好在35岁之前完成这项任务，而最容易受孕的生育年龄，则是25~30岁；现代社会晚婚的男女非常多，但是怀孕率或者试管婴儿成功率却越低！难怪变迁的社会中，不孕夫妻越来越多！
总而言之
一对不孕夫妇想要怀孕（或想再生小孩），应先寻求专科医师的协助，找出原因。若解剖生理功能好，经卫教指导可能就可以受孕成功。若夫妻年轻但生殖功能退化， 则应尽快行动，建议一周内有两三次同房，维持精子一定的浓度及活动力，却莫等排卵期才同房，因为这样才会增加怀孕的机率。若夫妻高龄而且生殖功能退化，更要尽快检查，听取专业意见，甚至借助人工生殖，早日好孕！
