失眠的病情轻重不一,轻者入睡困难,浅睡眠,中途易醒,或醒后难入睡,严重的整夜不能入眠 。失眠症虽不属于什么危重疾病、疑难杂症,但却会妨碍人们正常生活、工作和学习,并可诱发或加重胸痹、中风、头痛等病证,尤其是顽固性失眠,长时间或较大剂量服用镇静安眠类药物,极易导致药物成瘾,同时长期服用可出现头晕、乏力、嗜睡、共济失调等副作用。
中医药可以调整人体脏腑气血的功能,改善患者睡眠状况,且不会产生药物依赖和严重的毒副作用。
中医认为,由于外感或内伤等病因,致使五脏六腑功能失调,心神失养或不安而成本病。
失眠证型颇多,如心肾不交、心胆气虚、心脾两虚等,笔者多年临床实践发现,心肾不交证型常见。
中医学认为,心主火,肾主水,水火既济,心肾交通,阴阳平衡,则能安睡。
若素体阴虚之人,肾阴耗伤,不能上奉于心,水不济火,心火独亢,心神失养而不得眠;
治疗失眠症心肾不交型患者,可用以下处方:
生地黄、玄参、茯神、夜交藤、酸枣仁、五味子、远志、淡竹叶、百合、龙骨、牡蛎、黄连、肉桂、丹参、合欢皮、郁金。
早晚2次温服,疗程2个月。
方中生地黄、玄参清热生津,滋阴补肾;茯神、夜交藤宁心安神;酸枣仁补肝宁心,敛汗生津,善治虚烦不眠,惊悸多梦;五味子、远志补肾安神;淡竹叶、百合,均为甘、寒之品,可入心经,清心除烦,养阴退热;龙骨、牡蛎重镇安神,潜阳补阴;黄连、肉桂,取“交泰丸”之意,交通心肾,清火安神;丹参凉血活血,除烦安神;合欢皮、郁金解郁安神,活血化淤。全方共凑交通心肾,宁心安神之功效。