随着经济的发展,竞争的加剧,人们的生活与工作节奏也越来越快。这对处于经济转型期的中国老百姓来说,无疑更加大了心理压力。心理健康问题已成为每个人的切身问题。
中国有2亿人心理有问题
中国人到底有哪些心理问题,情况严重到什么程度
北京心理危机干预中心执行主任费立鹏研究员认为,精神问题和自杀(通常为精神疾病的结果)是中国地区最重要的一类疾病。
中华精神科学会副主任委员、世界精神病学会分类与诊断委员会副主任委员、卫生部发言人之一陈彦方教授在接受本报记者专访时则强调,中国人心理问题的范围实际比自杀要宽得多,如失学、下岗、婚姻问题等引起的各种心理问题等,其人数是精神疾病和自杀-人数总和的10倍以上。
由于政府最近一次组织的全国流行病学调查是在1993年,这12年间全国范围的心理问题数据并没有官方数字。但根据陈教授的研究经验和以下一组数字来看,中国人的心理问题必须要引起足够的重视了:
1993年,卫生部的调查表明,中国有1600万重性精神病人,但实际上,保守估计,患有心理问题的人数至少是患有心理疾病人数的10倍以上。也就是说,有心理问题的人数至少有1。6亿。现在具体数字如何,还有待明年卫生部做实地的全国性调查。
今年举行的亚洲精神科学高峰会披露,估计中国目前抑郁症患者超过2600万,但只有不到10%的人接受了相关药物治疗。
费立鹏研究员报告,目前有超过5%的中国人口(6600万)患有精神障碍(心理疾病),全国每年在综合医院急诊治疗的、企图自杀的病人至少100万;他们中绝大部分没有接受过心理咨询、心理评估或精神科治疗。
世界卫生组织估计的数字是:目前中国有心理问题的人数在2—3亿。他们推算,中国精神疾病负担到2020年将上升到疾病总负担的1/4。
什么在困扰中国人的心理？
10年来,困扰中国人的主要心理问题有哪些,又是如何分布的呢
陈教授介绍说,中国的情况与世界其他地区没有显著差别,名列前三位的心理问题依次是:抑郁(忧郁)、焦虑、失眠。中国人患抑郁症、焦虑症的人数分别占到总人数的5%,而在抑郁症患者中,会有10%—15%的人自杀。患失眠症的占到总人数的4。2%。至于患有普通抑郁、焦虑和失眠的人,就更可观了。陈教授给出了一组合理的估计数据:中国人一生中有过抑郁的人占到30%以上,焦虑的占到30%以上,失眠者则在42%以上。台湾所做的一次权威调查则表明,仅台湾一地,一生中有过抑郁情绪的就占到台湾地区总人数的30%。
在地域上,中国人的心理问题有南北差异,北方人主要是饮酒问题,南方人是吸毒问题。北方人酒精成瘾问题严重,与北方气候寒冷,人们养成了饮酒御寒的习惯有关,也与酒文化有关。日本人、韩国人由于工作压力大,加上下班去饮酒的文化,酒精成瘾的现象比中国还严重;相比之下,我国白领压力大、失眠时,多选择吃些安定药等药物。
而南方由于距离金三角等毒品集散地近,吸毒成为典型的心理问题。
三大典型人群的心理分析
陈彦方教授认为,中国患心理问题的人数可能还会不断增加,尤其是中国经济正在转型,给社会带来巨变,人口流动、都市化、紧张的工作环境和独生子女家庭等,都会增加人们的心理压力。
陈教授分析了当前社会心理问题比较集中的三类人群的情况,即:农民工、白领、独生子女。
中国的农民正在大规模从贫困地区进入相对富裕的城市工作,不可避免地会产生一定程度的心理失衡。以北京为例,北京很多问题是外来人口造成的,比如难管理、偷窃(自行车、井盖等)、破坏厕所、公园等公共设施。许多只是发泄性的破坏行为。所以,政府强调要靠法律、道德、心理卫生各方面的综合治理。陈教授说,从心理的角度来说,就是要培养他们“做一个有志气的人”,“我想要,我自己挣”、“我有我的尊严”、“我要人家尊重我,我先要自重”。
都市化造就了大批白领,他们的主要心理问题是忧郁。面临激烈的竞争、业绩的压力,许多人都有过这样的体验:总是有不愉快的时候、有时缓不过劲儿来、失眠、女的月经紊乱、男的出现性的障碍、以前爱好的活动现在却提不起精神等。这都是忧郁(抑郁)的表现。陈教授说,对此,要学会自我心理按摩、自我解脱。本来工作效率已经很高,压力已经很大,那么不妨安慰自己,“我已经做了该做的,就歇一歇吧”,“别人处处设防、跟我过不去,我一定不要再跟自己过不去。”不要让自己总处于恶劣情绪中,那是拿别人的错误来惩罚自己。恶劣情绪对自己是有害的。
独生子女已经长大,正在进入社会。他们的心理问题主要是过分自我,不懂感恩。陈教授说:“现在大家都说要以人为本,尊重人的心理需要,这是对的,但只谈个人的需要,却忽视了社会对个人的需要。病人被治好后,觉得这都是应该的,而不知感恩。独生子女把得到爱当作自然的事情,不知道自己的责任。长大了,需要与别人竞争与合作时,出现不适应。有的心安理得地退回到父母身边,成为‘啃老族’。所以,我想送给孩子们一句话:要想人人为我,须先我为人人。爷爷奶奶给我爱,我给他们爱没有?”
人们为何不看心理医生
目前,有几个问题,影响着人们寻求心理帮助。首先是观念问题。在上世纪很长一段时间内,心理问题一直被作为政治思想问题来对待,精神病问题则用西方的医院药物监禁法来治疗。结果民众的精神心理问题被断裂成两截,严重的精神病成为羞耻的代名词,心理问题则被认为是一种道德问题而被广泛压抑。
其次,专业人员少,业务水平不高,也阻碍了人们去看心理医生。有鉴于此,2004年,国务院办公厅下文指示:精神卫生已经成为重大公共卫生问题和突出的社会问题,要求培训专业人员,加强识别精神问题的能力。
劳动部、卫生部、人事部随后开始的心理咨询师的认证工作,也催生了国内第一批培训心理咨询师的机构。北京华夏赛科公司及所属华夏心理教育中心,目前已经成为中国第一家、也是国内最大的心理咨询师培训机构。尽管它已经培训出了1万多名心理咨询师,全国的心理咨询师总计达到了2万名,但以目前不断增长的心理问题趋势来看,还远不能满足人们的需求。
第三、心理干预形式单调。一提起心理咨询,人们首先想到的似乎只有心理热线、心理诊所两种主要形式。而在美国,从某种意义上讲,看心理医生已经成为一种普遍的消费行为,音乐治疗、绘画治疗、舞动治疗等形式广受欢迎。此外,美国还把心理治疗作为一种基本服务项目,纳入民众的医疗保健体系。美国发给赤贫阶层的公费医疗卡也提供心理治疗服务,因此在美国住在收容所的无业游民,也可以享受心理治疗的待遇。此外,美国100人以上企业90%以上为员工购买了心理咨询服务(EAP),这就使尽可能多的人可以免费享受到心理帮助。
第四,新兴的的精神专科门诊、心理门诊收费较高,一定程度上阻碍了人们看心理医生。据了解,中国心理诊所的收费通常在100—300元每50分钟。对于普通人来说,价格有些难以接受。
但在美国,其心理治疗主要通过两种形式付费,医疗保险和私人付费,医疗保险的45分钟付费从35美元到120美元不等。私人付费一般在100—200美元。
心理问题开始引起各界重视
这两年,心理问题越来越引起国家高度重视,尤其是弱势人群的心理健康问题,政府实施了干预措施,如,政府开设了自杀干预热线;医院被要求开设心理科;心理咨询师培训正在加紧进行;学校、社区的心理咨询服务也在大力推进……这些都增加了人们对付心理问题的途径。
一些民间机构也开始积极参与其中。2004年,华夏赛科公司率先引进了在欧美国家十分成熟的EAP项目,致力于向国内企业和驻华外企员工推荐心理服务。华夏赛科公司董事长苏晓明先生接受本报记者专访时说,企业为此支付的费用摊到员工头上每人每月只有10几元,比医疗保险低得多,却能有效解决员工的家庭困扰、孩子问题、工作心情等心理问题,提高工作效率。这种由企业买单、员工免费享受的方式,解决了中国人不愿主动看心理问题的困境,是让心理咨询服务大规模走进中国大众的最佳途径。总之,中国人的心理健康需要我们自己去关爱,去维护。
