“孩子考取了医学硕士研究生，按照定向医学生履约管理要求同意承担违约责任并由我们家长代为偿还足额违约责任金，可相关部门明确阻止违约。”近日，人民网领导留言板上先后出现了两则留言，反映的均是甘肃省农村定向医学生违约问题。甘肃省卫生健康委员会后答复称，省卫健委已多次向拟违约学生代表宣讲国家政策要求及目的，也反复进行引导劝服，讲清必须履约的现实意义。
为吸引优秀高中毕业生就读医学类专业，让一大批有志从医的优秀青年人才充实到农村基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、村卫生室），国家发改委、卫生部等5部委下发了《关于印发开展农村订单定向医学生免费培养工作实施意见的通知》，推出农村订单定向免费医学生培养优惠政策：定向医学生在读期间，享受“二免一补”政策（本科生在校学习期间免除学费 5200元/年·生，免缴住宿费800元／年·生，并补助生活费4000元/年·生）。毕业后，要按照入学前签署的定向就业协议，到定向所在地县级卫生行政部门报到，由定向县卫生健康行政部门分配基层医疗卫生机构，落实相关编制和劳动待遇。读大学不用花钱，就业有编有岗，该政策受到不少贫困学生青睐。
但是，从甘肃省卫健委官网公布的2015年至2019年农村订单定向医学生违约名单看，违约者达251名，且呈逐年增加的态势，甘肃省卫健委明确阻止农村订单定向医学生违约很有必要。
阻止违约，除了反复宣讲国家政策进行引导劝服外，教育和卫健部门还需反思完善政策，站在学生的角度，给与政策一定的弹性，设计更人性化的退出机制。具体来说，可从以下方面着手：
首先，“不想违约”。要提高农村订单定向医学生待遇，强化激励机制，提升职业吸引力，让农村订单定向医学生“不想违约”。
其二，“不敢违约”。要提高农村订单定向医学生的违约成本。赔偿违约金，记入“诚信档案”，取消考公考编资格，提升制度规范的震慑力和约束力，让农村订单定向医学生“不敢违约”。
其三，放宽履约年限。目前，农村订单定向医学生政策对学生的毕业去向、工作年限都有严格要求。一些学生觉得要求过于严苛，认为在农村基层医疗卫生服务机构履约服务6年以上属于被“套牢”。
其四，增加政策弹性。农村订单定向医学生毕业后，如果考取了医学硕士研究生，该生可以继续享受农村订单定向医学生“二免一补”政策，毕业后继续履约。
其五，要加强诚信教育。农村订单定向医学生培养高校要强化诚信教育，夯实诚信建设之基，使诚信理念内化于心、外化于行，成为农村订单定向医学生的内在品格。
